Preparo Cirúrgico

Como se Preparar para sua Neurocirurgia

Uma boa preparação pré-operatória contribui diretamente para um procedimento mais seguro e uma recuperação mais rápida. O Dr. Francisco Vaz e sua equipe orientam cada paciente individualmente — mas aqui estão as informações gerais mais importantes que você precisa conhecer.

Estas orientações são de caráter geral. As instruções específicas para o seu caso serão fornecidas pelo Dr. Francisco e pela equipe do hospital onde será realizado o procedimento.

Avaliação Pré-Operatória

Antes de qualquer cirurgia eletiva, será solicitada uma bateria de exames para garantir que você está em condições ideais para o procedimento:

• Exames de sangue: hemograma completo, coagulograma, bioquímica, tipagem sanguínea
• Eletrocardiograma (ECG) — especialmente para pacientes acima de 40 anos
• Avaliação cardiológica em casos selecionados (cardiopatia conhecida, hipertensão mal controlada)
• Avaliação endocrinológica para cirurgias hipofisárias — cortisol basal e outros hormônios
• Campimetria visual para cirurgias próximas ao nervo óptico
• Ressonância magnética atualizada com protocolo específico solicitado pelo neurocirurgião

Medicamentos: O que Fazer

Medicamentos que DEVEM ser suspensos antes da cirurgia

Sempre informe ao Dr. Francisco TODOS os medicamentos que usa. Alguns precisam ser suspensos com antecedência:

• Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários (varfarina, rivaroxabana, apixabana, AAS, clopidogrel) — geralmente 5 a 7 dias antes. Nunca suspenda sem orientação médica.
• Anti-inflamatórios não esteroidais (ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno) — geralmente 7 dias antes.
• Suplementos e fitoterápicos (ômega-3, vitamina E, ginkgo biloba, alho concentrado) — geralmente 7 dias antes. Muitos afetam a coagulação.
• Metformina — suspender 48h antes em cirurgias com contraste.

Medicamentos que geralmente CONTINUAM

• Medicamentos para pressão arterial — na manhã da cirurgia, com gole de água
• Anticonvulsivantes — manter conforme orientação
• Corticosteroides (dexametasona, prednisona) — conforme orientação específica do médico

Regra de ouro: nunca suspenda ou mantenha nenhum medicamento sem a confirmação expressa do médico responsável.

Jejum e Cuidados na Véspera

• Jejum de 8 horas para sólidos (comida) antes do horário previsto da cirurgia
• Jejum de 4 horas para líquidos claros (água, suco sem polpa, chá claro) — confirme com a equipe do hospital
• Não fume nas 24 horas anteriores à cirurgia — o tabagismo aumenta complicações pulmonares e dificulta a cicatrização
• Evite álcool nos 7 dias anteriores
• Banho com sabão comum na noite anterior e na manhã da cirurgia
• Retirar esmalte das unhas (para monitoramento de oximetria)
• Não usar cremes, maquiagem ou perfume no dia da cirurgia

O que Levar para a Internação

• Documentos pessoais (RG, CPF, plano de saúde se aplicável)
• Exames e laudos médicos recentes
• Lista de medicamentos em uso
• Roupas confortáveis para o pós-operatório
• Artigos de higiene pessoal
• Carregador de celular
• Deixe joias, relógios e objetos de valor em casa

Preparação Emocional e Prática

Organize sua vida antes da internação

• Comunique empregador, escola ou outras responsabilidades sobre o período de afastamento
• Organize cuidados com filhos, animais domésticos ou outras dependências
• Para cirurgias endonasais (nariz): prepare soro fisiológico e lenços macios para os primeiros dias em casa
• Tenha um responsável adulto disponível para buscar você após a alta e ficar com você nas primeiras 24h

Converse sobre suas dúvidas

Não existe dúvida pequena antes de uma cirurgia. Se algo não ficou claro na consulta — sobre o procedimento, os riscos, o tempo de recuperação, o retorno ao trabalho — entre em contato com a equipe do Dr. Francisco antes da data da cirurgia. Chegar à internação com tranquilidade faz diferença.

Cirurgia Endoscópica Endonasal: Preparos Específicos

Para cirurgias realizadas pela via endonasal (narina), algumas orientações adicionais:

• Lavagem nasal com soro fisiológico nos dias anteriores pode ser solicitada
• Traga todos os exames de imagem da base do crânio e da região hipofisária
• Avaliação otorrinolaringológica pode ser solicitada previamente
• Após a cirurgia: evitar assoar o nariz por 2 semanas, atividade física intensa por 4 semanas