Cirurgia de Hipófise
Tratamento endoscópico endonasal de tumores hipofisários — formação em Pittsburgh e Stanford
A hipófise é uma glândula do tamanho de uma ervilha localizada na base do cérebro, responsável por produzir hormônios essenciais que regulam o crescimento, metabolismo, reprodução e resposta ao estresse. Tumores que surgem nesta glândula — chamados adenomas hipofisários — são surpreendentemente comuns e podem causar alterações hormonais significativas e problemas visuais.
O Dr. Francisco Vaz possui formação especializada em cirurgia endoscópica endonasal na University of Pittsburgh — centro que revolucionou esta técnica mundialmente — e em Stanford University, com publicações científicas sobre técnicas hemostáticas em cirurgia endonasal.
Condições Tratadas
Doença de Cushing
Causada por um microadenoma hipofisário que produz ACTH em excesso, levando ao aumento do cortisol. Sintomas incluem ganho de peso central, face arredondada, estrias violáceas, hipertensão e diabetes. A cirurgia endoscópica transesfenoidal é o tratamento de primeira linha, com taxas de remissão superiores a 80% em centros especializados.
Acromegalia
Causada por um adenoma produtor de hormônio do crescimento (GH). Em adultos, causa aumento das extremidades (mãos, pés, queixo), dor articular, diabetes e problemas cardíacos. A remoção cirúrgica do adenoma é a opção de tratamento mais eficaz.
Prolactinoma
O tipo mais comum de adenoma hipofisário, produz prolactina em excesso. Embora muitos respondam a medicamentos, tumores grandes (macroprolactinomas) ou resistentes à medicação podem necessitar de cirurgia.
Adenomas Não Funcionantes
Tumores que não produzem hormônios mas crescem e comprimem estruturas vizinhas, especialmente os nervos ópticos (causando perda visual). A cirurgia é indicada quando há compressão do quiasma óptico ou crescimento progressivo.
Craniofaringiomas
Tumores benignos de origem embrionária na região selar/suprasselar. Embora não sejam adenomas, são tratados por via endoscópica endonasal em centros especializados.
Técnica Cirúrgica: Endoscopia Endonasal Transesfenoidal
A cirurgia é realizada através do nariz, sem cortes externos, utilizando endoscópio de alta definição. O acesso é feito pelo seio esfenoidal até a sela túrcica, onde se localiza a hipófise.
- Sem cicatrizes — acesso totalmente pelo nariz
- Visão ampliada — endoscópio oferece visualização superior ao microscópio
- Recuperação rápida — maioria dos pacientes recebe alta em 2-3 dias
- Preservação da função hormonal — técnica precisa para proteger a hipófise saudável
- Monitoramento neurofisiológico — segurança adicional durante o procedimento
Publicação Científica
O Dr. Francisco Vaz é autor de publicação sobre Técnicas de Hemostasia na Cirurgia Endonasal Endoscópica para Tumores Selares, contribuindo para o avanço da segurança neste tipo de procedimento.
Quando Procurar Avaliação?
- Diagnóstico de adenoma hipofisário em exame de imagem
- Alterações hormonais: Cushing, acromegalia, prolactina elevada
- Perda visual progressiva sem causa aparente
- Dores de cabeça persistentes com alterações hormonais
Agende sua consulta para avaliação especializada em cirurgia de hipófise. Atendimento em Recife e São Paulo.